La noticia de la lesión en el hombro que sacó a Jon Jones del UFC 295 golpeó como una bomba a la comunidad de las MMA. La solución encontrada por la organización -elegir a Sergei Pavlovich y Tom Aspinall para competir por un cinturón interino- y la predicción de que el campeón del peso pesado estaría fuera de acción durante unos ocho meses, hecha por Dana White, demostraron la gravedad de la lesión y dejó a los fanáticos del luchador preocupados. Para comprender mejor el caso, Ag Fight habló con el ortopedista Rickson Moraes, quien además de ser un experto en el tema, también tiene amplia experiencia en el mundo de las peleas.
Especialista en cirugía de hombro y codo del INTO (Instituto Nacional de Traumatología y Ortopedia), el Dr. Rickson Moraes, en entrevista exclusiva con Ag Fight, explicó la lesión sufrida por Jon Jones – conocida como ‘lesión del pectoral mayor’ o ‘rotura del pectoral major’ – y detalló el proceso de recuperación que atravesará el campeón del UFC luego de someterse al procedimiento quirúrgico. El cinturón negro de jiu-jitsu de la familia Gracie, exmédico de la Comisión Atlética Brasileña de MMA, que hasta el día de hoy trabaja con varios atletas de deportes de combate, también tranquilizó a los fanáticos del luchador sobre las perspectivas de futuro del atleta.
“El pectoral mayor es un músculo grande que tenemos en la región anterior del pecho; tenemos uno a cada lado. Este músculo comienza cerca del centro de la región del pecho y va hacia el costado del brazo, que es el húmero. Tiene forma de abanico: por un lado es muy ancho y por el otro muy fino. Especialmente en deportes que implican el uso de fuerza, es posible que experimente un desgarro en este tendón y en el músculo pectoral mayor. El 75% de las personas que sufren una lesión en el pectoral están asociadas al deporte. La mayoría de las veces se trata de entrenamiento con pesas. Pero tiene una frecuencia muy alta, especialmente en las luchas de grappling – jiu-jitsu, lucha libre y MMA”, explicó el doctor Rickson Moraes, antes de continuar.
“Porque en estos deportes, especialmente cuando vas a hacer una entrada con dos piernas, como en el caso de Jon Jones, usas el pecho, contraes este músculo para acercar al oponente a ti y aplicar el derribo. La defensa del doble pierna suele ser el desplome: el oponente echa la pierna hacia atrás para intentar liberarse y no caer. Y luego se contrajo el músculo pectoral, el oponente hizo el movimiento contrario y esto desgarró el tendón y el músculo pectoral. Eso dijo Dana White en sus redes sociales, que Jon Jones tenía una lesión en el pectoral, que ese músculo y tendón se desprendió del hueso, ahí al lado de su brazo. Y en el vídeo del entrenamiento, Jon Jones claramente coloca su mano delante de su hombro, donde está la inserción del pectoral”, aclaró.
Necesidad de cirugía
Como dijo el presidente del UFC, Dana White, al anunciar la retirada del campeón del peso pesado de la cartelera prevista para el 11 de noviembre en Nueva York (EE.UU.), Jon Jones –que defendería su título ante Stipe Miocic– deberá pasar por la mesa de operaciones para tratarse el hombro. A pesar de no haber tenido contacto personal con el paciente ni acceso a pruebas de imagen, el doctor Rickson Moraes entiende que, si se confirma la rotura del tendón y del músculo, la opción de operar al luchador es la más indicada en casos como este.
“El diagnóstico se puede hacer examinando al deportista; no tuve ningún contacto personal con él. Pero este diagnóstico generalmente se confirma mediante un examen, que es la resonancia magnética. Probablemente ya haya realizado este examen. O si no lo hiciste, la lesión queda muy clara con exámenes físicos, evaluándola personalmente. Y cuando esto ocurre en deportistas de alto rendimiento, se recomienda la cirugía. Porque si optas por no tratarlo quirúrgicamente y dejas suelto ese tendón desgarrado, lo que puede pasar es que pierda fuerza y esto acabe impactando en su rendimiento en el futuro. Entonces, en este caso, la indicación es la cirugía. Generalmente hay que operar, volver a fijar este tendón y músculo al hueso donde se desgarró, estar un tiempo inmovilizado con un cabestrillo, luego hacer mucha fisioterapia”, informó el ortopedista.
Rehabilitación
Tras la cirugía, ‘Bones’ deberá permanecer con el brazo inmovilizado durante unas semanas. Durante este período, el médico destaca que –a pesar de no poder mover la zona operada– el deportista puede ejercitar otras partes del cuerpo y tratar de mantener la condición física, buscando incluso un retorno más rápido.
El segundo paso en el proceso de recuperación tras la cirugía, según el doctor Rickson Moraes, sería el inicio de la fisioterapia, que se centra en retomar los movimientos normales y reducir el dolor en la zona. Sólo entonces Jones podría comenzar la fase de fortalecimiento muscular, normalmente programada para tres o cuatro meses después de la operación. Si todo va bien, la vuelta a los entrenamientos, aunque sea de forma gradual, debería producirse seis meses después de la cirugía.
“El protocolo que siguen la mayoría de los cirujanos especializados es la inmovilización con un cabestrillo -en realidad de tejido- durante 6 a 8 semanas. Porque el pectoral es un músculo muy fuerte. Si empiezas a quitar y mover el hombro mucho antes, podrías terminar rompiendo estos puntos nuevamente y luego tendrías que operarlo nuevamente. Cualquier articulación que permanezca inmovilizada durante este período de tiempo tendrá un movimiento algo limitado, un poco doloroso. Así, la fisioterapia tras este periodo inicial de inmovilización tiene como objetivo mejorar este dolor y ganar ese movimiento de forma muy paulatina, sin forzar demasiado. Después de ganar todo ese movimiento y mejorar el dolor, se pasa a la fase de fortalecimiento muscular, que tampoco puede ser demasiado temprana”, explicó el Dr. Rickson Moraes, antes de finalizar.
“Si comienzas a fortalecer el cofre demasiado pronto, antes de que la cicatriz sea fuerte, puedes rasgar la cicatriz y rasgar el cofre nuevamente. Entonces, el promedio es comenzar a fortalecerse apenas 3 o 4 meses después de la cirugía. Es una lesión que sana lentamente. Hay que tener un poco más de paciencia, no hay que acelerar demasiado la devolución, de lo contrario aumentan las posibilidades de fracasar y comprometer el tratamiento realizado. Entonces, después de 3 a 4 meses se empieza a fortalecer y se va subiendo hasta los 6 meses. La mayoría de los deportistas vuelven a entrenar después de 6 meses, pero de forma muy gradual. Poco a poco va aumentando el volumen, la carga, el entrenamiento en el gimnasio y sólo después de recuperarse por completo puede volver al deporte”, explicó.
Retorno previsto
En el anuncio realizado por Dana White, el presidente del UFC indicó que Jones debería regresar al octágono en ocho meses. Para el ortopedista brasileño, el pronóstico está dentro del período de recuperación promedio para un deportista de alto nivel. Según el experto, ‘Bones’ podría tardar entre seis y nueve meses en recuperarse por completo y poder volver a competir. Todo dependerá de diferentes factores, desde el método elegido por el equipo médico para la cirugía hasta cómo reaccionará el cuerpo del luchador ante el procedimiento.
“La vuelta media al deporte es de 6 meses, pero algunos deportistas regresan un poco más tarde. Dana White dijo 8 meses porque a veces el tendón que se desgarró tiene mala calidad, no tiene sentido solo coserlo y reinsertar ese tendón, porque se podría volver a romper. Luego hay que reforzar esta zona tomando un tendón, un ligamento, de otra zona, que puede ser de la rodilla, puede ser de la pierna, a veces incluso lo usas de un donante de trasplante de tejido, que es la misma forma en que se dona. un corazón, un hígado… Esto dependerá de la elección del cirujano allí. Pero cuando hay que reforzar esa zona con un tendón de otra región, un ligamento de otra región, entonces ese retorno se retrasa. Podría tardar hasta 9 meses”, ponderó.
Buenos prospectos
A pesar de la complejidad de la cirugía y del proceso de recuperación relativamente largo, según el Dr. Rickson Moraes, la lesión sufrida por Jon Jones no es una preocupación sobre el futuro del luchador. Aunque ha indicado que está cerca de colgar los guantes, el campeón -en teoría- puede volver a rendir a un alto nivel, sin limitaciones, una vez finalizado su tratamiento.
“Todo deportista de alto nivel, a pesar de llevar su cuerpo al extremo, especialmente en MMA, también tiene un nivel de dedicación a esta rehabilitación mucho mayor que la población general. Se dispone de una estructura de fisioterapia, personal médico, alimentación, suplementos y nutrición que facilitan esta curación y proporcionan un retorno al más alto nivel. Entonces, si utiliza toda esta estructura y sigue las pautas postoperatorias, sus posibilidades de volver al deporte de alto rendimiento son muy altas. Otros deportistas ya sufrieron esta lesión, se operaron, siguieron todas estas recomendaciones y regresaron a un alto nivel. Tenemos ejemplos de brasileños, como (Antônio) Cara de Sapato, Ronaldo Jacaré, que se recuperaron muy bien de esta lesión”, afirmó el ortopedista, antes de concluir.
“Si este tendón y músculo sanan bien, probablemente no debería tener ninguna influencia (en una posible retirada). Lo que determinará esto es la curación que no podemos anticipar, podemos hablar estadísticamente. Tenemos lesiones que en inglés se llaman ‘carrera terminando lesiones’, que son lesiones que tienen el mayor potencial para acabar con la carrera de un deportista. Este no es uno de ellos. Entonces, en general, si lo tratas adecuadamente y se cura, tu carrera deportiva puede continuar de manera bastante satisfactoria”, concluyó.